RADIOLOGÍA Y ESTADÍSTICA... JUNTAS

 ¿ DONDE VAN NUESTROS PASOS?

Por: Ronald Mayhuasca Salgado

Ahora que han pasado los años y agarrado experiencia y canas, la radiología se ha vuelto nuestro néctar, un estilo de vida como predijimos años atrás. Luego conocimos a la Estadística, esquiva y caprichosa, requería (y requiere aún) más tiempo, van más de seis años y falta, pero ya aprendimos a sentir su aroma cuando vemos un conjunto de datos cerca, olemos su distribución y las ganas de aplicarle un modelo para explorarlo o predecirlo por mera curiosidad o pasatiempo.

La radiología te da el sustrato, la estadística te arroja el modelo. Ambas nos dan el contexto para todos quienes vivimos en ciudades de altura, tras entender el siguiente paso es organizar procedimientos y escribir los resultados de nuestras curiosidades. De nuestra tierra vino y a ella volverá. Nuestro aporte radiológico al conocimiento para los que nos siguen, seguro aún  universitarios. 

Estadística está aun en desarrollo, no son las ecuaciones de muestreo o T de Student, permitirá hacer crecer a la radiología y a cuanta ciencia se le aproxime. Pero necesitará soldados que ocasionen dicho avance o que al menos lo intenten. 

La estadística va a la radiología y la radiología a la estadística. Son compañeras y juntas harán muchas hazañas y romperán mitos que nos gusta aceptar por que son cómodos. Ambas nos darán conocimiento hasta contradictorio a lo que sabemos y nos costará creerlo incluso renegaremos de lo que descubrimos. Esa rebelde es la estadística y ha escogido de aposento esta vez a la magna radiología. Si se puede.  

NUEVO AÑO, NUEVO MÚSCULO MASTICATORIO DESCUBIERTO

 2022: DESCUBREN LA PARTE CORONOIDEA DEL MÚSCULO TEMPORAL

Por. Ronald Mayhuasca Salgado

Si, el título tenía que sonar rimbombante: NUEVO MÚSCULO MASTICATORIO DESCUBIERTO. Y no me refiero a la porción central del músculo pterigoideo externo, sino a una nueva porción del músculo masetero que estaba confundida entre el músculo temporal y el masetero profundo en la apófisis coronoides. Sabíamos por costumbre que el masetero tenía dos porciones una superficial y otra profunda. Bueno ahora hay tres porciones innegables, publicado en los Anales de Anatomía este 2022, aunque el artículo fue aceptado ya en noviembre del 2021.

Se asemeja a descubrir una nueva especie de pájaro o pez en zoología. Bueno he allí la descripción al estilo Testut-Latarjet. 

He allí el artículo (paper) para su revisión.

Descargar el artículo aquí

Seguramente, saldrán más cosas este 2022. Ya estaremos vigilante de los cambios, la ciencia toda tiene que evolucionar. Es nuestra función ayudar a que suceda. 

Feliz año 2022, a nombre del equipo del Centro radiológico maxilofacial Mayhuasca. 

Sedes en Huancayo:  Clínica Belén y clínica Santo Domingo

Sede Huancavelica

TIEMPO DE APRENDER...OTRA VEZ

 SERÁ FÁCIL DECÍAN..

En realidad es de nunca acabar.  Si no es en rayos, es en estadística. Y ambas se van poniendo más caprichosas y modernas. Al menos no me aburro, me mantienen a la expectativa. Las quiero a las dos.

(reproduce el audio mientras exploras el blog)

  

Si, implica esfuerzo otra vez, disciplina otra vez, dejar a al familia otra vez...estudiar en Perú cuesta no sólo $$$ sino también tiempo. Que fácil es tirarse de espalda y mandar todo al infinito y más allá. Pero, seguimos sueños grandes y queremos entender lo que estamos haciendo. Se acaba la vida. 

Entrenamiento en R... ese problema de probabilidad  que tardamos. 

 Recordar que antes de tomar una radiografía oclusal superior a niños, constatar el motivo de la consulta: es para localizar algún mesiodens o para ver estadio de maduración de la sutura o para descartar trauma. Para localizar caninos es muy ambigua por si sola a menos que se complemente con una periapical. Y si es por las dos primeras razones mejor una tomografía volumétrica (cone beam).

                                                        RADIOGRAFÍA OCLUSAL SUPERIOR

En el gráfico también se incluye la lista de los mejores blogs en estadística.

Y para junio, organizado por la Sociedad Argentina de Radiología, se presentan estas bellezas de temas. Arrancan el 1ro, temas excitantes hasta agosto. Muy recomendable. Entre los ponentes estarán el Dr Rovira y el Dr. Carlos Zamora, maestrazos¡¡¡. 

                                                    PONENCIAS EN RADIOLOGÍA

 

Nuestra meta se alinea con la meta personal. Hacer crecer el centro para recopilar datos que analizaremos para entender mejor el crecimiento cráneo facial y las características dentarias que implica el estudio de la radiología maxilofacial. Pero es el anhelo de las sedes radiográficas. 

2da sede Centro Radiológico

 

Es robarte a ti mismo un poco del sueño, para darle significado a la vida, siguiendo no se qué o tal vez simplemente huyendo de las cosas que no salieron bien o huyendo del pasado o huyendo del conformismo o de nosotros mismos o tal vez buscando libertad o buscando vida cuando nuestros nombres y nosotros hayamos pasado. Buenos días. 

 

 VOLUMEN PARCIAL: Parece pero no es

R. Mayhuasca

Y pensar que se acabará el año. Creo que recién empezaba. Y aún en ese corto periodo cuántas cosas han pasado. 

Vean este caso. Una estructura "dental" en el piso del receso esfenoidal, visto en un corte sagital como hallazgo. Nuestra realidad es así...vemos lo que nos conviene, si fuésemos mecánicos de autos veríamos una bujía. El centro radiológico es una suerte, una bendición. La oportunidad de aprender es única. A diario casos medio extraños. Además ahora aprendemos a ser gerentes con la ayuda de algunos amigos estadísticos y economistas. 

Esa figura que parece un diente es debido a que el corte sagital de la tomografía pasó por una estructura contenida en el antro del seno esfenoidal, convenientemente escogida para parecer esa ilusión óptica, como muchas cosas en la vida, como muchas personas "ilusiones" que sin estar allí, las vemos y creamos un mundo. Las imágenes estáticas de una tomografía pueden dar ese efecto, por eso es importante un barrido, una secuencia de imágenes que nos muestren la imagen completa. 

Ahora en el vídeo tenemos la imagen completa y nos damos cuenta que es en realidad parte del sistema de tabiques que posee normalmente el seno esfenoidal.  A veces la vida confunde, más aún cuando somos jóvenes. 

Y hablando de jóvenes, agradezco a estos jóvenes aprendices de radiología que con entusiasmo diario forman parte de la familia radiológica, tropezándose con cada caso y ocurrencia de las cuales espero sigan aprendiendo. No se desanimen muchachos (Daniel, Sheyla, Judith, Bryan y Luz), es un camino tortuoso como una dilaceración, difícil como atresia de conductos y confusa como un "ojo de toro". 

Gracias por levantarse temprano en tiempos de cuarentena y venir a las clasecitas. También me motivan, aunque espaciadas no quiero rendirme cuando los veo y ahora me hacen falta para transmitir lo que he aprendido estos casi 18 años que llevo empapado en la radiología. Y sigo aprendiendo. Recuerden que hace muy poco aprendimos algo más de fotografía y falta más. 

Yo también busco aprender de mis maestros, y tengo muchos a quiénes agradecer. Seguro al final de la vida la palabra que resuma mi existencia será: gracias. Y seguiré aprendiendo por que ya no queda de otra. Uno de esos maestros es el Profesor André Chocó. Maestro de Estadística (tiene su lugar en Facebook: Yo Estadístico) a quien tuve el honor de conocer el 2019. De eso trata la vida, de aprender. 

Creo que hemos crecido entre tropiezos, por el inevitable sistema acierto-error. Hasta ya tenemos nuestra página web y con tienda virtual. quién lo diría: Centro radiológico Mayhuasca

Qué rápido el tiempo... mientras uno sufre la historia, en varios lugares "científico de datos" evolucionan la estadística y con ella la ciencia, de tal manera que hasta los gráficos más simples contienen más información. su ritmo frenético parece inalcanzable, dejando a su paso muertos y heridos, hasta su hijastra la Bioestadística tarda un tiempo en adaptarse a este movimiento de entrañas.

 

Allí esta, allí está la herramienta, con ellas puedes verificar, interpretar y mentir, provocar verdaderos "volúmenes parciales". Un día la Radiología se sentía culpable y se fue a confesar a la Estadística y ésta le guardó los secretos y le brindó consejos de cómo crecer y hacerse más hermosa. He ahí que ambas se necesitan, una de errática y la otra de baúl de secretos. 

Y con el transcurrir, conocemos nuevos lugares y personas, deleitamos a nuestra vista con espectaculares parajes de nuestro hermoso Perú que luego serán parte de nuestros recuerdos, cuando los años postreros nos alcancen y volteemos la mirada en son de consuelo de juventud y nos arrancarán una sonrisa. Ahora te dejo por lo pronto, pero no es para siempre, se llama experiencia. 

 

 

En radiología, el volumen parcial es causa de varios errores a "simple vista", por eso necesitamos una secuencia de imágenes o un vídeo del caso. Ahora luchamos con el tiempo, nos adaptamos a estos tiempos post pandemia y seguimos aprendiendo y enseñando. Será pues seguir nuestra pasión la radiología y a su confidente la estadística. Chispas, ya es de madrugada otra vez..¡¡¡¡

Y ante todo...GRACIAS

Una pausa radiológica

2019...que rápido y doloroso fuiste...aprendemos, avanzamos, aprendemos, avanzamos...y cuando más conocemos parece que menos sabemos..más nos damos cuenta de nuestra ignorancia.

Este año 2019, como ninguno de esta última década, fue bastante sacrificado, difícil y nos hizo pisar tierra...hicimos más compañeros, gente muy hábil y esforzada que busca una oportunidad como todos...

"Pisamos" la UNI (Universidad nacional de ingeniería) para reforzarnos en Python, llegamos a la PUCP como parte de mi entrenamiento en Estadística en cuanto a dato categóricos, pero sobretodo logramos terminar nuestro último semestre en Estadística aplicada, después de dos años, largos años, de viajes y limitaciones, trasnochadas y dolor de cuerpo, el conocimiento cuesta...Nos falta la tesis todavía pero si disponemos de muchas más herramientas y un poco mejor criterio que antes..

Estadística actuarial...como dueles. Fue una prueba de fuego, nos hizo más fuertes. Hablo en plural por que fue un trabajo en equipo: Carla, Miluska, Denisse y Juana en primera instancia, Rosita, Ángela y Judith luego como vital apoyo. No lo hubiera logrado sin ustedes, contuvieron las olas mientras lograba escalar un peldaño. Mis hijos, el combustible. Los privé de días, semanas, meses. Sé que aun no ha terminado el camino, al menos el que he elegido es un camino tortuoso y aparentemente largo..y creo que aun llegando al final del camino encontraré un pico, una pala, etc., para seguir abriendo un sendero, por que entonces (y aún ahora) es nuestro turno de extender las estacas, de llevar más allá nuestras profesiones, a su límite, estamos en capacidad de hacerlo, nuestros maestros y mentores ya hicieron su obra en nosotros, somos productos terminados, perfectibles y con criterio para el bien y el mal. 

Aire fresco, demasiado rumbo a Casapalca

Botados en la carretera, por nevada, choques, huaycos o un mal carro, no nos quedamos sentados esperando, nos bajamos y a caminar..así conocimos desde La Oroya, Yauli, Pucará, Morococha, Ticlio, Casapalca, San Mateo, Matucana, Surco, Cocachacra, Corcona,  Chosica, Chaclacayo, Ñaña, Santa Clara y La Molina, sin importar la ruta, por la carretera central, por Yauyos saliendo a Cañete, por vía Libertadores, por Cerro de Pasco saliendo a Canta, Huaral, Ancón y finalmente Lima, donde el conocimiento está centralizado y debemos traerlo a Huancayito con "baldes" poco a poco...se sufre pero se aprende (muy al estilo del gran Picaflor de los Andes)

Casapalca...bonito. al fondo el cerro con los buses varados...

Fin del examen del Estadística Computacional. 

Fin del examen de Estadística Actuarial..sufrido, sudor y llanto...literal

Pero saben..todo, todo por la amada Radiología  y ahora con su nueva compañera Estadística, quien es más todavía más "indecisa, coqueta y difícil de complacer" como decía Asimov. La estadística y sus herramientas y programas permitirán dar sentido real a los abundantes datos que produce la radiología con sus múltiples formatos de imagen. Dr. Hernán Ramirez y Dr. Walter Lume, gracias por apoyarnos también desde Ortodoncia e Implantología, valiosas contribuciones. 

2020, un año de progreso y crecimiento, año para terminar las metas inconclusas (específicamente las tesis), cierto ahora sabemos "medir" y "muestrear" al menos en teoría y nos hemos decantado por análisis de datos categóricos, clustering y diseño de experimentos como líneas de investigación en estadística. Mucho por hacer, investigar y mejor si lo hacemos en equipo. Somos responsables de nuestras decisiones, de nuestras equivocaciones, nuestros aciertos, de las personas que dejamos entrar y salir de nuestras vidas, nosotros somos responsables..nadie más. Enseñar el camino, dar empujones para que avancen y caminar hasta donde sintamos que las piernas ya no puedan...

Universo ha muerto por una causa...nuestro crecimiento y evolución. Las generaciones nos verán, esto es Odontología en su nueva versión....programamos o nos programan...es tiempo de apoyarnos en otras carreras, otras especialidades para avanzar, gente más capaz, más hábil, más inteligente, con diferentes talentos, al final la ciencia es una...somos una versión de esa magna creación humana.

Feliz 2020. A trabajar y seguir haciendo empresa. Y ante todo gracias a los doctores que nos apoyaron confiándonos sus pacientes, hacemos lo mejor que podemos por un buen diagnóstico, seguimos capacitándonos para reducir nuestro margen de error. Es una responsabilidad. Gracias.

Ronald Mayhuasca Salgado. Gracias 2019.

DÍA DE LA RADIOLOGÍA...8 DE NOVIEMBRE

¿Qué hace el radiólogo?...Muchas cosas. Feliz día tengamos hoy. 


Como han pasado los meses..parece que ayer recién terminé la revista Radiología & más... me falta el segundo número de la revista. No pensé que la radiología me iba cambiar tanto la vida.

El radiólogo, independientemente de si se trata de un médico radiólogo u odontólogo radiólogo.. siente esa pasión por la imagen diagnóstica..esa imagen que te corrobora la sospecha de alguna patología, evidencia esa fractura escondida, determina ese estudio de maduración ósea, etc...

Sin embargo, hay más. No siempre estamos en la sala de rayos X, o en la sala de informes, o en el gabinete de ecografía o de intervencionismo o en el hospital, esta generación tiene la obligación de extender los límites de esta noble especialidad..¿como?..con enseñanza e investigación.

Investigación en el lugar donde nos hallamos, con métodos confiables y perdiendo el temor a los datos y a su procesamiento, procurando ser  honesto a la hora de recolectar la muestra y/o replicar un estudio, aplicar una prueba o emitir un diagnóstico.

Entonces, los límites de la radiología están en las aulas de estadística, de epidemiología, de matemática, de administración de negocios, de sociología, en fin...están más allá, incluso están en una reunión con un "santiaguito de fondo"o traspasando la selva para ver otras realidades con tu bandera de radiólogo. Aprender, enseñar y publicar.

Los que ya administran un centro radiológico, estaremos preocupados en aprender a gerenciar, couching, administración, gestión de recursos, relaciones estratégicas, etc., otro mundo.

¿Qué haré mañana?...estaré viajando para mis clases de la tarde. Estadística otra vez por que siento que allí está la herramienta para dar una respuesta algo confiable a la cantidad de preguntas que revolotean en mi cabezota, aunque digan que pierdo el tiempo, siento que allí está el cómo ensanchar los límites de la radiología en la parte que me toca...así,  luego traer ese método a nuestro Huancayo y ayudarme en mis proyectos de investigación y ayudar a quien quiera escuchar en cómo procesar los datos para exprimir la respuesta y encontrar un indicio..propio, nato, de nuestra tierra (muy chauvinista)...nosotros también sabemos hacer ciencia.

FELIZ DIÁ DE LA RADIOLOGÍA....amigos, colegas y pacientes.

Atte, Ronald Mayhuasca Salgado.

NUESTRA REVISTA RADIOLOGÍA & MÁS

ERA DE LOS FRUTOS...YA ERA TIEMPO

C.D. R. Mayhuasca

y de revisar y revisar...algo tenía que dar.

Cierto las experiencias, los maestros...he tenido la suerte de hallar maestros en cada paso que di...desde la especialidad, los diplos, la maestria, las pasantías hospitalarias, las universidades, etc...hay mucho por agradecer. Me debo a ellos. 

Y cómo no, ahora en esta nueva etapa, mi valioso equipo de trabajo, los que a diario nos vemos, las doctoras que son testigos de mis alegrías y depresiones, mis colegas  Miluska y Denisse , hasta hace poco nos acompañó también la Dra. Carla, y por supuesto esto no podría funcionar sin la valiosa ayuda de compañeros de labor como Rosita, Maritza y ahora Angela. La fortaleza de un equipo está en la coalición de sus miembros. Gracias a ustedes que me hacen tiempo para poder escribir y materializar estos pequeños y significativos proyectos.

Y así comenzamos el año...

Los temas son mutivariados (como la estadística) y existen sueños alrededor y por supuesto mucho trabajo, pero es nuestro turno. 

Presentación de revista 01

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